先天性肌性斜頸是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維化和短縮所致的畸形.其發(fā)生原因可能是由于胎位不正或受到不正常的子宮壁壓力,使頭部姿勢(shì)不正導(dǎo)致胸鎖乳突肌缺血,或分娩時(shí)損傷胸鎖乳突肌而產(chǎn)生肌肉缺血、血腫機(jī)化、攣縮所致。如不采取治療,可引起其他軟組織,如斜方肌、頸闊肌的繼發(fā)攣縮,并導(dǎo)致患側(cè)顏面部發(fā)育障礙,頸椎發(fā)育障礙與畸形,影響外觀與功能。
治療方法
1、非手術(shù)治療
(一般適用于出生后不滿1歲的嬰兒)
A.手法矯形
B.佩戴矯形器:取模定制、定期復(fù)查。
矯正要領(lǐng):“矯枉過(guò)正”(如左側(cè)斜頸做成右側(cè)位)
C.其他:將玩具放在患側(cè)逗引患兒轉(zhuǎn)頭,或用45度沙袋置于患側(cè),局部熱敷
2、手術(shù)治療
A.適應(yīng)癥:6個(gè)月至12歲之內(nèi)的患兒,12歲以上者多因顏面部及其他相關(guān)畸形而致效果不佳,但亦可考慮手術(shù)治療,防止畸形進(jìn)一步發(fā)展。
B.手術(shù)
C.術(shù)后佩帶支具或石膏固定六個(gè)月左右